“这次在南宁看病，省去了备案手续，真是方便。” 46岁的凌正男在医院收到了异地就医和解单。
凌正南家住广西壮族自治区玉林市兴业县高峰镇上河村。他在南宁住院，并在另一个地方接受治疗。过去，在广西异地就医需要提交一系列备案材料，给群众带来不便。
习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育深入开展以来，广西围绕医疗保障、就业、教育等民生领域突出问题，持续开展一系列行动，“解除群众后顾之忧，办实事”。 7月1日起，广西正式实施自治区异地就医“免备案”政策：职工基本医疗保险（含生育保险）、城乡居民基本医疗保险参保参保统筹区域外、自治区定点医疗机构异地就医、购药实行“无备案”管理服务。
此次改革已惠及超过5136万参保人员，让广西“无障碍”流动医疗成为可能。 “免挂号”减轻了就医负担，让人们异地就医更加方便、便捷、快捷。
深入研究、细致评估
调整政策便民
说起之前的病，凌正南一阵后怕：收完早稻，勒着口袋，突然没了力气。 “我尝不出那锅鸡汤的咸味，以为没做好，后来倒了米醋，发现味道没了。”凌正南说道。
来到南宁并接受神经外科手术后，凌正南的病情逐渐好转。 “在南宁，我没有亲人，也没有理由，当我正在烦恼找谁帮忙备案时，医院却告诉我，备案制度已经取消了。”凌正南既惊讶又轻松。
今年以来，广西壮族自治区医疗保障局分三批组织人员赴各地开展排查，了解到群众期盼外地“短、平、快”的医疗服务。据统计，2022年，广西异地就医住院直接落户人数将达到69.98万人，其中未办理备案手续的人数为36.41万人，占比52%。
广西异地就医备案制度已实施多年。以前转院需要医院证明、村委会印章、医保中心签字。后来，虽然可以通过电话、传真、互联网、手机APP等多种方式进行申请，但部分群众尤其是老年人在使用手机、互联网办理备案时仍然遇到困难。
调查发现，不少人在缴纳医疗费后咨询如何备案。对政策、流程、物质要求的不了解，都影响了公众对医保服务的获取感。自治区医保局调研后决定，进一步优化流程、完善政策，让群众真正享受到医保政策带来的实惠。
召开医保部门和定点医疗机构座谈会，分析各地病案备案管理现状、办理服务效率，测算评估医保基金运作情况……经过反复调查并征求相关人员意见多次征求意见，自治区医疗保障局印发《关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》，出台全区异地就医“免备案”政策。对此，广西国际壮医医院主治医师彭佩春非常欣慰：“以前，患者常常不知道如何联系医保部门，或者没有家属帮忙备案，这耽误了治疗，现在在广西异地看病、买药方便多了。”
异地就医更方便
直接结算减轻负担
“免备案”措施出台后，广西改变了“统筹地区外、自治区内住院治疗，参保人不办理异地备案的，报销费用减少15%”的政策。尤其是铁路职工，工作和居住往往不在同一个城市，根据政策规定只能选择一处备案。
与中铁南宁局集团有限公司近两年的新员工手册相比，今年的版本删除了“在南宁市外住院的，需异地就医备案，否则”的内容。个人负担的比例将会增加”。该公司社保部社保业务科经济师肖昆利表示：“员工的医疗负担确实减轻了。”
“参加自治区级医疗保险的广西铁路职工和退休人员有11万多人，其中异地工作、生活的有8万多人。”肖坤丽介绍道。
铁路工人工作地点多，线路长，流动性大。一旦生病，员工为了方便家人照顾和陪伴，往往会选择返回居住地住院治疗。工作地备案后，居住地医疗报销费用减少15%。
中铁南宁局集团有限公司梧州货运中心员工于玉生说：“我家人在桂林，我在梧州工作，外地就医备案也在梧州。现在‘免备案’政策已经落实，报销待遇得到提高，解除了我们的后顾之忧。”
“免备案”后，符合条件的广西参保人员可凭医保电子凭证、社保卡等有效证件，完成基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”直接结算。所有医疗的结算流程与参保地医疗的结算流程相同，按照参保地的起付线、报销比例等治疗标准进行结算。因特殊情况无法直接结算医疗费用的人员，可以到医保办理窗口申请医保报销。
据测算，“免备案”每年将为参保人员减轻医疗负担约6.6亿元。目前，广西有1260个乡镇（街道）、13738个村（社区）可以办理医疗保险办理服务，覆盖率分别达到100%和85%。
完善政策，加强监管
推动安全高效服务
“免备案”实施后，患者是否会前往医疗资源丰富的地区就医？ “免挂号”让人们就医有了更多选择，患者流动性增强。医保基金监管如何适应新变化？
针对第一个问题，调研组了解到，目前全国共有“无备案”定点医疗机构1.74万家，能够满足群众基本医疗需求。目前，外地就医人数并未出现激增。